Kako prepoznati in zdraviti akutni močni mielitis

Akutni močan mielitis je vnetje, ki ga včasih zamenjamo s polio, Guillian-Barréovim sindromom ali travmatičnim nevritisom, ker povzroča simptome, kot so bolečine v hrbtu, mišična oslabelost, z zmanjšano občutljivostjo in paralizo nog in / ali rok. 

Njegova glavna značilnost je vnetje hrbtenice, ki pušča mišice zelo šibke in mehke, kar povzroča paralizo. To vnetje ponavadi povzroči okužba, lahko pa se zgodi tudi zaradi avtoimunske bolezni, ki na koncu napade celice hrbtenjače.

Čeprav ni vedno mogoče popolnoma ozdraviti akutnega mlahavega mielitisa, je možno jemati zdravila in fizioterapijo za nadzor simptomov in ponovno vzpostavitev kakovosti življenja..

Simptomi akutnega tekočega mielitisa

Prvi simptomi akutnega vnetnega mielitisa so podobni gripi, kihanje, kašljanje, slabo počutje 3–7 dni, nato pa se pojavijo: 

• Bolečine v hrbtenici, zlasti v spodnjem delu hrbta;
• Mravljinčenje ali pekoč občutek v prsih, trebuhu, nogah ali rokah;
• Slabost v rokah ali nogah, težave pri zadrževanju predmetov ali hoji;
• Nagib glave naprej in težave pri požiranju; 
• Težave z zadrževanjem urina ali blata.

Ker mielitis lahko vpliva na mielinsko plast živčnih celic, se prenos živčnih dražljajev sčasoma poslabša, zato je običajno, da se simptomi vsak dan poslabšajo in postanejo intenzivnejši, lahko pride celo do paralize, kar osebi preprečuje hojo. 

Ko je delež prizadete hrbtenice nižji, otrok morda ne bo hodil celo življenje, in ko je prizadeto območje blizu vratu, lahko prizadeta izgubi gibanje ramen in rok. V najtežjih primerih bo morda težko dihati in pogoltniti, kar zahteva hospitalizacijo.. 

Kadar koli se pojavijo simptomi, ki lahko kažejo na težave s hrbtenico, je zelo pomembno, da se na primer posvetujete s splošnim zdravnikom, da ugotovite vzrok in začnete z zdravljenjem, preden se pojavijo lezije, ki jih je težko razrešiti. V tej situaciji je po diagnozi običajno, da se oseba napoti k nevrologu.

Kako potrditi diagnozo

Če želite postaviti diagnozo akutnega močnejšega mielitisa, se morate ob sumu na hrbtenico posvetovati s splošnim zdravnikom ali nevrologom. Poleg ocene simptomov in preteklosti bolezni zdravnik običajno zahteva tudi nekatere diagnostične preiskave, na primer MRI, ledveno punkcijo in različne krvne preiskave, ki pomagajo pri presejanju drugih bolezni..

Kaj povzroča akutni močni mielitis

Zaenkrat še ni znano, kaj je točen vzrok akutnega močnega mielitisa, vendar obstajajo nekateri pogoji, ki na videz povečajo tveganje za razvoj te težave, kot so:

• Virusne okužbe, zlasti v pljučih (Mycoplasma pneumoniae) ali v prebavnem sistemu;
• Enterovirusi, kot sta EV-A71 in EV-D68;
• Rinovirus;
• Parazitske okužbe, kot so toksoplazmoza ali cistecirkoza;
• Multipla skleroza;
• Optični nevromijelitis;
• Avtoimunske bolezni, kot sta lupus ali Sjogrenov sindrom.

Čeprav je zelo redka, obstajajo tudi poročila o primerih akutnega mlahavega mielitisa, ki je nastal po jemanju cepiva proti hepatitisu B ali proti ošpicam, mumpsu in piščančji pox.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje mielitisa se glede na vsak primer zelo razlikuje, običajno pa se začne z uporabo zdravil za zdravljenje možnih okužb, zmanjšanje vnetja hrbtenjače in lajšanje simptomov, izboljšanje kakovosti življenja. Nekatera najpogosteje uporabljena zdravila vključujejo:

• Vbrizgavanje kortikosteroidov, kot sta metilprednizolon ali deksametazon: hitro zmanjšajo vnetje hrbtenjače in zmanjšajo odziv imunskega sistema, lajšajo simptome;
• Terapija s plazmo izmenjavo: uporablja se pri ljudeh, ki se z injiciranjem kortikosteroidov niso izboljšali in deluje tako, da odstranjuje odvečna protitelesa, ki utegnejo povzročiti vnetje hrbtenjače;
• Protivirusna zdravila: za zdravljenje morebitne virusne okužbe, ki je aktivna in škoduje hrbtenjači;
• Sredstva proti bolečinam, kot Acetominofeno ali Naproxeno: za lajšanje mišične bolečine in drugih bolečin, ki se lahko pojavijo.

Po tej začetni terapiji in ko so simptomi bolj nadzorovani, lahko zdravnik svetuje fizioterapevtske seje, da pomaga okrepiti mišice in trenirati koordinacijo, na katero lahko bolezen vpliva. Čeprav fizikalna terapija ne more zdraviti bolezni, lahko znatno izboljša moč mišic, koordinacijo gibov, olajša lastno higieno in druge vsakodnevne naloge.

V nekaterih primerih so lahko še vedno potrebne delovne terapije, tako da se oseba nauči opravljati vsakodnevne dejavnosti z novimi omejitvami, ki jih lahko povzroči bolezen. Toda v mnogih primerih pride do popolnega okrevanja v nekaj tednih ali mesecih.