Dislokacija komolcev Kaj storiti, okrevanje in fizioterapija

Dislokacija komolca je pri otroku zelo pogosta poškodba, ki se pojavi v primeru padca z iztegnjenimi rokami ali ko otroka obesi samo ena roka, npr.. 

Dislokacija komolca se lahko zgodi tudi pri športnikih med treningom ali tekmovanjem, dejanje vračanja komolca v anatomski položaj pa mora opraviti zdravstveni delavec, ker lahko pride do solzanja ligamenta ali živčnih ali žilnih sprememb, ki lahko otežijo rehabilitacija.

Ukrepi, ki jih zdravstveni delavec lahko sprejme za zmanjšanje dislokacije komolcev so: 

1. Otrokovo roko primite z dlanjo obrnjeno navzdol,
2. Roko in podlaket držite hkrati in jih rahlo potegnite v nasprotnih smereh, da ustvarite prostor v sklepu, 
3. Otrokovo roko postavite navzgor in hkrati upognite komolec.

Komolec bo pravilno nameščen, ko se sliši majhna razpoka, kar omogoča normalno gibanje roke.

Vsekakor, ko niste prepričani o vrsti poškodbe, je najvarneje storiti žrtev takoj na urgenci, saj je poleg preskusov, ki ocenjujejo ligamente, treba palpirati tudi kosti kosti roke in komolca. , test, ki ocenjuje nevrološko funkcijo in rentgenski pregled, ki lahko pokaže kot in resnost dislokacije. 

Ko je indiciran kirurški poseg 

V najtežjih primerih se lahko prikaže operacija za pravilno postavitev kosti podlakti, ulne in polmera, še posebej kadar ni mogoče izvesti pravilnega pozicioniranja tega sklepa s pomočjo zgoraj omenjenega zmanjšanja, kadar pride do zloma kosti, velike nestabilnosti sklepa ali poškodbe živca ali krvnih žil v roki. Kirurški poseg lahko opravimo čim prej in ga lahko opravimo z lokalno anestezijo. 

Okrevanje dislokacije komolcev

V najpreprostejših primerih, ko je možno zmanjšanje opraviti z zgornjimi koraki, ne da bi potrebovali kirurški poseg, je okrevanje hitro in mesto se lahko le malo boleče. Če želite olajšati to nelagodje, lahko postavite zamrznjen paket z geli ali paketi ledu. Led je treba nanesti 15-20 minut, ne da bi prišlo do neposrednega stika s kožo, za to pa lahko položite tanko tkivo ali papirnato brisačo, da zaščitite kožo. To oskrbo lahko izvajate 2-3 krat na dan. 

Imobilizacija komolcev 

Imobilizacija komolca bo morda potrebna v primeru popolne dislokacije, ki jo običajno zdravimo s kirurškim posegom. Imobilizacija lahko traja 20-40 dni, kar je potrebno za dopolnitev zdravljenja s fizioterapijo za normalizacijo gibanja komolca. Čas zdravljenja s fizikalno terapijo je odvisen od resnosti poškodbe in starosti, saj si otroci hitreje opomorejo, pri odraslih pa bo morda treba vložiti v nekajmesečno fizikalno terapijo. 

Fizioterapija po dislokaciji komolcev 

Fizioterapija je lahko indicirana za nadzorovanje vnetja, zmanjšanje oteklin, olajšanje celjenja, preprečevanje kontrakture, vzdrževanje obsega gibanja in vrnitev na običajne dejavnosti, brez bolečin ali omejitev gibanja. 

V prvih dneh po dislokaciji je priporočljivo izvajati ročne tehnike za povečanje amplitude sklepa, izometrične vaje z upognjenim komolcem, podaljšane in vaje za odpiranje in zapiranje rok, katerih namen je povečati mišično moč. Kot sredstva lahko uporabimo naprave TENS, tourbillon, ultrazvok, infrardečo ali lasersko napravo, glede na oceno fizioterapevta. 

Po nekaj dneh lahko fizioterapevt v naslednji fazi zdravljenja na novo ovrednoti gibalne spretnosti, kote in moč ter nadaljuje zdravljenje z drugimi globalnimi vajami za raztezanje rok in rok ter vajami, kot so zapestni kodri, bicepsi in pločevinke na primer palico, steklenice in naslonjalo. Priporočajo se tudi ramenske vaje in ponovna vzgoja, ker je ena zaščita ramena višja od druge zaradi zaščitnega mehanizma prizadete roke. 

V končni fazi zdravljenja je pri napotitvi športnika še vedno potrebno izvesti vaje z vajami, ki lahko olajšajo izvedbo njihovega treninga, glede na potrebe vsakega športa..