Kaj je nevroleptični maligni sindrom, glavni simptomi in kako zdraviti
Nevroleptični maligni sindrom je resna reakcija na uporabo nevroleptičnih zdravil, na primer haloperidola, olanzapina ali klorpromazina in antiemetikov, kot so na primer metoklopramid, domperidon ali promethazin, kar lahko vodi do blokade dopamina. Čeprav je redek, je ta sindrom lahko smrtno nevaren, če se zdravljenje ne začne hitro, zato se je treba zavedati možnih simptomov, ki se pojavijo po uporabi te vrste zdravil.
Tako ob znakih, kot so vročina nad 39 ° C, težave pri premikanju okončin ali skrajna vznemirjenost, po uporabi te vrste zdravil priporočamo hiter odhod v bolnišnico, oceno težave, potrditev diagnoze in začetek najustreznejšega zdravljenja..
Glavni simptomi
Najpogostejši simptomi nevroleptičnega malignega sindroma vključujejo:
- Visoka vročina, nad 39 ° C;
- Občutek kratke sape;
- Togost mišic;
- Nepravilen in hiter srčni utrip;
- Težave s premikanjem rok in nog;
- Duševne spremembe, kot so zmeda, vznemirjenost ali omedlevica;
- Povečano potenje;
- Togost mišic, ki jo spremlja tresenje;
- Inkontinenca sfinktra;
- Nenadne spremembe krvnega tlaka.
Ti simptomi se lahko pojavijo pri vseh, ki se zdravijo z nevroleptičnimi zdravili, vendar je pogostejši v prvih dveh tednih zdravljenja..
V bolnišnici lahko zdravnik poleg ocene simptomov odredi tudi nekaj testov, na primer krvne preiskave in / ali teste za delovanje ledvic in jeter, da bo lažje prišel do diagnoze..
Kdo je najbolj ogrožen
Čeprav ni mogoče napovedati, kdo lahko trpi za nevroleptičnim malignim sindromom, je znano, da ljudje, ki običajno doživljajo vznemirjenost ali jemljejo zelo visoke odmerke nevroleptičnih zdravil, pogosteje razvijejo sindrom.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje se običajno izvaja v bolnišnici za oceno razvoja simptomov in dajanje zdravil neposredno v veno. Najpogostejše oblike zdravljenja vključujejo:
- Suspenzija drog ki je povzročil sindrom;
- Uporaba aktivnega oglja: pomaga zmanjšati adsorpcijo zdravila, če se je zaužitje pojavilo pred kratkim;
- Serum direktno v žilo: vzdržuje ustrezno hidracijo in uravnava raven hranilnih snovi v telesu;
- Ukrepi za sproščanje mišic, kot Dantrolen: lajšanje togosti mišic, ki jo povzroča vznemirjenje živčnega sistema;
- Antipiretična zdravila, kot paracetamol ali dipiron: znižanje telesne temperature in boj proti vročini.
Poleg tega lahko zdravnik uporablja tudi druge tehnike, na primer elektrokonvulzivno terapijo ali plazmaferezo.
Glede na čas razvoja sindroma bo morda treba zdraviti zaplete, kot je na primer ledvična odpoved ali izrazito znižanje ravni kisika v telesu. Oglejte si, kako se zdravi odpoved ledvic.
Možni zapleti
Kadar se nevroleptični maligni sindrom ne zdravi pravilno ali se zdravljenje ne začne pravočasno, se lahko pojavijo različne vrste zapletov, kot so odpoved ledvic, napadi, pljučnica, odpoved jeter ali pljučna embolija. V najtežjih primerih lahko še vedno pride do zastoja dihanja in srca.