Refluks pri otroških simptomih in zdravljenju
Refluks pri dojenčkih se lahko zgodi zaradi nezrelosti zgornjih prebavil ali kadar ima otrok težave s prebavo, nestrpnostjo ali alergijo na mleko ali kakšno drugo hrano v svoji hrani.
Refluksa pri novorojenčku ne smemo šteti za zaskrbljujočo situacijo, ko je količina majhna in se pojavi šele po dojenju. Ko pa se refluks pojavi večkrat, v velikih količinah in dolgo po dojenju, lahko ogrozi razvoj otroka, zato ga mora oceniti pediater.
Kakšni so znaki in simptomi
Simptomi refluksa pri dojenčku se navadno manifestirajo z majhnimi količinami požiranja po hranjenju in nekaj neugodja, kar se lahko zgodi pri vseh dojenčkih. Vendar je ta refluks lahko pretiran in ga lahko spremljajo simptomi, kot so:
- Nemirni spanec;
- Stalno bruhanje;
- Prekomerni kašelj;
- Zadušitev;
- Težavno dojenje;
- Draženje in prekomerno jokanje;
- Hripavost, ker se larinks zaradi kislosti v želodcu vname;
- Zavrnitev hranjenja;
- Težko pridobivanje teže;
- Pogosta vnetja v ušesih.
Ob prisotnosti teh simptomov je pomembno, da otroka odpeljete k pediatru ali pediatričnemu gastroenterologu, da postavi diagnozo in usmeri zdravljenje.
Kako poteka zdravljenje
Ideal je preprečiti refluks z nekaterimi previdnostnimi ukrepi, na primer izogibanje zibanju otroka, izogibanje nošenju oblačil, ki zategnejo trebuh, ali izbiranju dobrega položaja med hranjenjem, da preprečite vstop zraka v dojenčka v usta. Naučite se, kako uspešno dojiti.
Poleg tega je po hranjenju priporočljivo, da dojenčka počiva, v pokončnem položaju v naročju odraslega za približno 30 minut, nato pa otroka položite na hrbet in z glavo zibelke dvignjeno za približno 30 do 40 stopinj, polaganje 10 cm podstavka ali blazine proti refluksu. Levo ležeči položaj je priporočljiv za dojenčke od 1. leta. Oglejte si več nasvetov o skrbi za svojega otroka z refluksom.
Običajno refluks pri dojenčku izgine po šestem mesecu starosti, ko začnete sedeti in jesti trdno hrano, če pa se to ne zgodi, je po končni negi mogoče voditi vnos zdravil, kot je Motilium. ali nalepko, po navodilih pediatra ali gastroenterologa ali operacijo za popravljanje zaklopke, ki preprečuje, da bi se hrana vrnila iz želodca v požiralnik.
Dojenje dovoda refluksa
Dojenje pri refluksu pri dojenčkih bi moralo biti idealno materino mleko, če pa otrok pije umetno mleko, lahko dodajanje riževe moke ali koruze zmanjša refluks. Materino mleko naravno proizvede manj refluksa, saj je prebava lažja in tako dojenček doji samo tisto, kar je potrebno, pri čemer se izogiba prenajedanju.
Če dojenček jemlje umetno mleko, ga bo morda potrebno zgostiti z riževo ali koruzno moko, kar pomaga, da hrana ostane dlje časa v želodcu, preprečuje refluks, poleg tega pa v mleko doda več kalorij, zaradi česar se bo otrok dobil teža hitro. Poleg tega je na voljo tudi mleko, prilagojeno za dojenčke z refluksom, ki imajo v sestavi že zgostitve. Preberite več o teh prilagojenih mlekih.
Hrano za dojenčke je treba dajati v majhnih količinah in čim večkrat čez dan, da se želodec ne razteza toliko.
V zvezi s hranjenjem doječe matere se je treba izogibati hrani, kot so maščobe, ocvrta hrana, čokolada, kisli sokovi, kava, soda in jogurt, saj ta živila lahko preidejo v mleko in otežijo prebavo dojenčka.
Možni zapleti
Eden najpogostejših zapletov, povezanih z refluksom pri dojenčkih, je bolečina in nelagodje želodčne kisline ob stiku s sluznico, kar lahko privede do ezofagitisa. Drug najresnejši zaplet refluksa je aspiracijska pljučnica, kar se zgodi, ko dojenčki mleko, ki vstopi v sapnik, pljuča vrnejo.
Kadar refluksa ne diagnosticiramo in ne zdravimo, lahko nastala bolečina in nelagodje dojenčka zavrnejo hranjenje, kar lahko ogrozi njegov razvoj.
Kako preprečiti refluks pri dojenčkih
Obstaja nekaj načinov za preprečevanje refluksa pri dojenčkih, na primer:
- Pri dojenju podprite otroka v naročju, tako da se materin trebuh dotika dojenčkovega trebuha;
- Med hranjenjem pustite otroku nosnice prosto dihati;
- Otroku preprečite, da bi samo sesal bradavico;
- Dajte materino mleko čim več mesecev;
- Izogibajte se dajanju velikih količin mleka naenkrat;
- Povečajte pogostost hranjenja;
- Izogibajte se zibanju otroka;
- Steklenico je treba dati vedno privzdignjeno, bradavico pa napolniti z mlekom;
Če se tudi pri teh preventivnih ukrepih refluks še naprej pogosto pojavlja, je treba otroka peljati k pediatru ali pediatričnemu gastroenterologu, da postavi diagnozo in usmeri zdravljenje.