Hiponatremija, kaj je, kako se zdravi in glavni vzroki
Hiponatremija je zmanjšanje količine natrija v primerjavi z vodo, ki se v krvnem testu kaže z vrednostmi pod 135 mEq / L. Ta sprememba je nevarna, ker nižja je raven natrija v krvi, večja je resnost simptomov, možganski edem, napadi in ponekod koma.
Zmanjšanje natrija v krvi je pogostejše pri hospitaliziranih pacientih, zato morajo redno opravljati krvne preiskave. Zdravljenje hiponatremije poteka z nadomeščanjem količine natrija v krvi z dajanjem seruma, ki ga mora zdravnik predpisati v potrebnih količinah..
Glavni vzroki
Zmanjšanje koncentracije natrija v krvi je posledica katere koli bolezni, ki povzroči zmanjšanje količine vode, ki jo izloči telo, ali kadar se v krvi nabere večja količina, tako da se natrij razredči.
Vasopresin je hormon, ki je odgovoren za uravnavanje količine vode v telesu, ki jo sprošča hipofiza, kadar je nizek volumen krvi, nizek krvni tlak ali kadar obstaja velika količina natrija v obtoku. V nekaterih situacijah se lahko količina proizvedenega vazopresina odpravi, kar povzroči hiponatremijo. Tako so nekateri glavni vzroki hiponatremije:
- Presežek krvnega sladkorja, kar se zgodi pri sladkorni bolezni;
- Bruhanje ali driska, ki povzročata tako hiponatremijo kot hipernatremijo;
- Bolezni, ki kopičijo tekočino v telesu, kot so srčno popuščanje, ciroza jeter, huda hipotiroidizem in kronična odpoved ledvic;
- Bolezni in situacije, ki proizvajajo presežek vazopresina;
- Uporaba zdravil, ki lahko zadržijo vodo, kot so nekatera protivnetna zdravila;
- Prekomerna telesna vadba, denimo v maratonih, ki telo spodbudi k proizvajanju anti-diuretičnega hormona, poleg tega, da porabi več vode;
- Uživanje drog, kot je ekstazi;
- Prekomerna poraba tekočin, kot so pivo, čaji in celo voda.
Pitje preveč tekočine do te mere, da povzroči hiponatremijo, se lahko zgodi v psihiatričnih situacijah, na primer potomanija, v kateri se pivo prekomerno pije, ali psihogena polidipsija, pri kateri oseba pije več vode, kot je potrebno.
Za športnike je ideal, da med vadbo ne pretiravajo s količino pijače, saj zadostuje približno 150 ml vode na 1 uro vadbe. Če čutite večjo žejo kot to, morate piti še eno izotonično pijačo, na primer Gatorade, ki vsebuje pomembne minerale in ohranja krvni nadzor..
Kako diagnosticirati
Diagnoza hiponatremije se postavi z merjenjem natrija v krvi, pri katerem se preveri koncentracija manjša od 135 mEq / L. V idealnem primeru naj bi bile vrednosti natrija med 135 in 145 mEq / L.
Diagnozo vzroka postavi zdravnik, ki preuči spremembe iz klinične anamneze in drugih krvnih preiskav, kot so ocena delovanja ledvic, jeter, ravni glukoze v krvi in koncentracije krvi in urina, kar pomaga določitev vira spremembe.
Kako poteka zdravljenje
Za zdravljenje hiponatremije mora zdravnik ugotoviti intenzivnost simptomov in ali gre za akutno ali kronično spremembo namestitve. Pri hudi akutni hiponatremiji ali kadar povzroči simptome se naredi nadomestitev seruma z večjo količino natrija, kar je hipertonična fiziološka raztopina.
Ta nadomestek je treba izračunati previdno, glede na potrebo po natriju vsake osebe in opraviti počasi, saj lahko nenadna sprememba ravni natrija ali presežka natrija, ki je hipernatremija, škoduje tudi možganskim celicam. Preberite več o tem, kaj povzroča in kako zdraviti hipernatremijo.
Kronično hiponatremijo lahko zdravimo tudi s hipertonično fiziološko raztopino ali fiziološko raztopino, hitra korekcija pa ni potrebna, saj se telo že prilagaja na to stanje. V blagih situacijah je druga možnost omejitev količine vode, ki jo popijete čez dan, zaradi česar ima kri boljše ravnovesje vode in soli..
Glavni simptomi
Znaki in simptomi hiponatremije so hujši, saj se količina natrija zmanjša v krvi. Tako lahko na primer pride do glavobola, slabosti, bruhanja in zaspanosti. Kadar so ravni prenizke, je možno, da pride do napadov, mišičnih krčev in komi.
Hiponatremija, ki povzroča simptome, velja za nujno medicinsko pomoč in jo je treba odkriti in zdraviti čim prej.
