Fizioterapija po protezi kolka
Fizioterapija se mora začeti 1. dan po artroplastiki kolka in nadaljevati 6-12 mesecev, da se obnovi normalno gibanje kolka, ohrani moč in obseg gibanja, zmanjša bolečina, prepreči nastanek zapletov, kot je premik proteze ali nastanek strdkov in se pripravite na vrnitev k vsakodnevnim dejavnostim.
Med vaje, ki se uporabljajo za rehabilitacijo po artroplastiki kolka, so: raztezanje, aktivne vaje, krepitev, propriocepcija, trening z gibanjem in hidroterapija. Lahko pa se uporabljajo tudi sredstva za elektroterapijo, kot so napetost, ultrazvok in kratki valovi, pa tudi ledeni zavitki za nadzor bolečine in vnetja..
Vaje po protezi kolka
Vaje po kolčnih protezah naj vodi fizioterapevt, ker se lahko razlikujejo od osebe do osebe, glede na vrsto uporabljene proteze. Služijo za krepitev mišic, izboljšanje gibanja bokov in povečanje krvnega obtoka, preprečujejo nastanek strdkov. Nekaj primerov vaj, ki jih fizioterapevt lahko nakaže, je:
V prvih dneh
- Vaja 1: Ležite, premikajte noge navzgor in navzdol, noge držite naravnost, približno 5 do 10 sekund
- Vaja 2: Potisnite peto operirane noge proti zadnjici, upognite koleno, ne več kot 90 °, peto držite ob postelji
- Vaja 3: Naredite vajo most tako, da dvignete boke postelje
- Vaja 4: Stegenske mišice pritisnite na posteljo, kolena pa držite naravnost približno 5 do 10 sekund
- Vaja 5: Dvignite operirano nogo do 10 cm stran od postelje, tako da bo ravna
- Vaja 6: Postavite žogo med kolena in pritisnite žogo, s čimer krepite mišice adduktorja
Od 2. tedna
Po odvajanju, ko se vračate domov, je pomembno, da vaje nadaljujete pod nadzorom fizioterapevta. Ko oseba pridobi večjo moč, manj bolečin in omejitev, lahko uvede druge vaje, kot so:
- Vaja 1: Naslonjen na stol, 10 sekund raztegnite koleno operirane noge, ki ne presega višine kolka
- Vaja 2: Stojite na stolu, dvignite nogo s protezo, ki ne presega višine kolka
- Vaja 3: Stojite na stolu, dvignite nogo s protezo nazaj in se vrnite v začetni položaj, ne da bi premikali boke
Od 2 meseca
- Vaja 1: Hodite (na podporni vrstici) 10 minut
- Vaja 2: 10 minut hodite nazaj (na podporni vrstici)
- Vaja 2: Čučnje z žogo, naslonjeno na steno
- Vaja 4: Korak ali stacionarno kolo na visoki klopi
Te vaje pomagajo ohranjati moč in obseg gibanja, krepijo mišice, pospešujejo okrevanje in se pripravijo na vrnitev k vsakodnevnim aktivnostim. Lahko pa po potrebi izvajamo tudi druge vaje. Vaje je treba izvajati 2-3 krat na dan in v primeru bolečin lahko fizioterapevt na koncu zdravljenja uporablja hladne obkladke.
Od 4 mesecev
Vaje lahko napredujejo in postanejo težje, z 1,5-kilogramskim ščitnikom za golenico poleg treninga z gibanjem, kolesom za odpornost, propriocepcijo na trampolinu in dvopednim ravnotežjem. Lahko se izvajajo tudi druge vaje, kot so mini trot, mini počepi.
Od 6 mesecev
Obremenitev lahko postopoma povečujete, saj vaje postanejo lažje. Teža 3 kg na vsakem gležnju je treba že tolerirati, poleg kratkih tekov z nenadnimi postanki, skoki in stiski z nogami.
Vaje v vodi
Vodne vaje lahko izvajamo 10 dni po operaciji in jih lahko izvajamo v bazenu za hidroterapijo z vodo na višini prsnega koša in temperaturo vode med 24 in 33ºC. Tako je med drugimi prednostmi možno sproščanje in zmanjšanje mišičnega krča, do zvišanja praga bolečine. Lahko se uporablja majhna plavajoča oprema, kot so halter, vratni ovratnik, dlan, golen in deska.
Raztezanje
Vaje za raztezanje se lahko izvajajo od 1. pooperativnega dne, pasivno, s pomočjo fizioterapevta. Vsak raztežaj naj traja od 30 sekund do 1 minute in je pomemben za ohranjanje obsega gibanja. Raztezanje priporočamo vsem mišičnim skupinam nog in glutenov.
Kdaj spet prosto hoditi
Sprva mora oseba hoditi s ščetkami ali sprehajalcem, čas pa se razlikuje glede na vrsto izvedene operacije:
- Cementirana proteza: stojte brez opore po 6 tednih operacije
- Proteza brez cementa: 3 mesece po operaciji stojite in hodite brez pomoči.
Ko stojite brez opore, je treba izvajati vaje za krepitev mišic, na primer mini počepi, odpornost z elastičnim trakom in gležnji z majhno težo. Postopoma se povečuje z enostranskimi vajami podpore, kot je pospeševanje.