Sklerozirajoči holangitis, kaj je to, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Sklerozirajoči holangitis je redka bolezen, ki je pogostejša pri moških, za katero je značilno vpletenost jeter zaradi vnetja in fibroze, ki jo povzroča zoženje kanalov, skozi katere prehaja žolč, kar je temeljna snov za prebavni proces. Takšno stanje se dogaja večinoma kot posledica avtoimunskih bolezni in vnetnih črevesnih bolezni, kot je ulcerozni kolitis.
Večina primerov sklerozirajočega holangitisa ne povzroči pojava simptomov, diagnosticirajo pa jih le s slikanjem in laboratorijskimi preiskavami, ki prepoznajo spremembe v jetrih. Pomembno je, da se diagnoza postavi čim prej, saj holangitis lahko prinese več zdravstvenih zapletov, kadar ga ne zdravimo hitro in pravilno.
Znaki in simptomi sklerozirajočega holangitisa
Večina ljudi s sklerozirajočim holangitisom nima simptomov in jih prepoznamo z izpiti. Po drugi strani je v nekaterih primerih mogoče prepoznati znake in simptome holangitisa, kot so:
- Prekomerna utrujenost;
- Srbeče telo;
- Rumena koža in oči;
- Lahko se pojavi mrzlica vročina in bolečine v trebuhu;
- Mišična oslabelost;
- Izguba teže;
- Povečanje jeter;
- Povečana vranica;
- Pojav ksantomov, ki so lezije na koži, sestavljene iz maščob;
- Srbenje.
V nekaterih primerih je lahko tudi driska, bolečine v trebuhu in prisotnost krvi ali sluzi v blatu. Ob prisotnosti teh simptomov, zlasti če se ponavljajo ali so konstantni, je pomembno, da se posvetujete s splošnim zdravnikom ali hepatologom, da se lahko opravijo testi in začne ustrezno zdravljenje..
Vrste sklerozirajočega holangitisa
Sklerozirajoči holangitis lahko razvrstimo v akutni ali kronični, opazimo ga pri akutni okužbi žolčnih vodov znotraj in zunaj jeter ter v kronični obliki, konstantno kopičenje žolča v jetrih, kar ima za posledico cirozo in povečuje možnosti za nastanek raka.
To stanje lahko še vedno uvrstimo v primarni ali sekundarni sklerozirajoči holangitis, kjer v primarnem pomeni, da se je težava začela celo v žolčnih poteh, medtem ko je v sekundarni obliki bolezen posledica še ene težave, kot je tumor ali travma pri tem regija.
Glavni vzroki
Vzroki sklerozirajočega holangitisa še niso dobro ugotovljeni in so lahko posledica okužbe z virusi ali bakterijami, posledica avtoimunskih bolezni ali pa so povezani z genetskimi dejavniki. Prav tako velja, da je sklerozirajoči holangitis povezan z ulceroznim kolitisom, pri katerem so ljudje s to vrsto vnetne črevesne bolezni imeli večje tveganje za razvoj holangitisa.
Diagnoza sklerozirajočega holangitisa
Diagnozo postavi splošni zdravnik ali hepatolog s pomočjo laboratorijskih in slikovnih testov. Običajno se začetna diagnoza postavi na podlagi rezultatov testov, ki ocenjujejo delovanje jeter, s spremembami količine jetrnih encimov, kot sta TGO in TGP, poleg povečanja alkalne fosfataze in gama-GT. V nekaterih primerih lahko zdravnik zahteva tudi elektroforezo beljakovin, pri kateri lahko opazimo povečano raven gama globulinov, predvsem IgG..
Za potrditev diagnoze lahko zdravnik zahteva biopsijo in holangiografijo jeter, ki je diagnostični test, katerega namen je oceniti žolčne kanale in preveriti pot od žolča od jeter do dvanajstnika, kar omogoča ogled morebitnih sprememb. Razumeti, kako se izvaja holangiografija.
Kako naj poteka zdravljenje
Zdravljenje sklerozirajočega holangitisa poteka glede na resnost holangitisa, poleg zdravljenja z endoskopskim zdravljenjem pa zdravnik lahko nakaže uporabo zdravila, ki vsebuje ursodeoksiholično kislino, komercialno znano kot Uršakol, da se zmanjša stopnja oviranosti in ugodnosti prehod žolča. V najtežjih primerih lahko zdravnik priporoči presaditev jeter.
Pomembno je, da zdravljenje začnemo kmalu po diagnozi, da preprečimo napredovanje bolezni in povzroči zaplete, kot so ciroza jeter, hipertenzija in odpoved jeter..