Raziskovalna laparotomija, kaj je, kdaj je označeno in kako se izvaja
Raziskovalna ali raziskovalna laparotomija je diagnostični test, pri katerem se v trebuhu naredi rez, da bi opazovali organe in ugotovili vzrok za določen simptom ali spremembo pri slikovnih pregledih. Ta postopek je treba opraviti v operacijski sobi s pacientom pod sedacijo, saj gre za invaziven postopek.
Priporočljivo je, da oseba ostane v bolnišnici, da jo spremljajo in si hitreje opomorejo od postopka, poleg tega pa zmanjša tveganje za zaplete, kot so krvavitve in okužbe.
Kadar je indicirana raziskovalna laparotomija
Raziskovalna laparotomija se izvaja v diagnostične namene in se izvaja, kadar obstajajo nekateri znaki sprememb v trebušnih organih.
Običajno gre za izbirni postopek, vendar ga je mogoče obravnavati tudi v nujnih primerih, na primer pri večjih prometnih nesrečah. Zato je ta izpit lahko naveden za preiskavo:
- Sum na krvavitev v trebuhu;
- Perforacije v črevesju;
- Vnetje slepiča, črevesja ali trebušne slinavke;
- Prisotnost abscesov v jetrih;
- Znaki, ki kažejo na raka, predvsem trebušno slinavko in jetra;
- Prisotnost adhezij.
Raziskovalno laparotomijo lahko uporabimo tudi za raziskovanje določenih stanj pri ženskah, na primer endometriozo, rak jajčnikov in materničnega vratu ter zunajmaternično nosečnost. Vendar se v večini primerov namesto laparotomije opravi laparoskopija, pri kateri se v trebušni regiji naredi nekaj majhnih lukenj, ki omogočajo prehod medicinskega instrumenta, ki je pritrjen na mikrokamero, kar omogoča vizualizacijo v realnem času, ne da bi bilo potreben je večji rez. Razumeti, kako se izvaja videolaparoskopija.
Med opazovalno laparotomijo je mogoče, če opazimo kakršne koli spremembe, odvzeti vzorec tkiva in ga poslati v laboratorij na biopsijo. Poleg tega, če se med pregledom ugotovi kakšna težava, se lahko izvede tudi terapevtska laparotomija, ki ustreza istemu postopku, vendar z namenom zdravljenja in popravljanja, kar je spremenjeno..
Kako se to počne
Raziskovalna laparotomija se izvaja v operacijski sobi, pri čemer je bolnik pod splošno anestezijo in traja od 1 do 4 ure, odvisno od namena pregleda. Anestezija je pomembna, tako da oseba med postopkom ne čuti ničesar, vendar je normalno, da po prenehanju učinka anestezije oseba čuti bolečino in nelagodje.
Po uporabi anestezije in začetku učinka se na predelu trebuha naredi rez, katerega velikost se razlikuje glede na namen pregleda, ponekod pa lahko naredimo tudi rezi v skoraj celotni dolžini trebuha. Nato zdravnik razišče regijo, oceni organe in preveri morebitne spremembe.
Potem se trebuh zapre in oseba mora nekaj dni ostati v bolnišnici, da ga je mogoče natančno spremljati in s tem preprečiti zaplete..
Možni zapleti
Ker gre za invaziven postopek, pri katerem je potrebna splošna anestezija, se lahko pojavijo zapleti, povezani s postopkom, pa tudi težave, povezane s strjevanjem, povečano tveganje za krvavitve in okužbe, nastanek kile in poškodbe katerega koli organa, ki se nahaja v predelu trebuha..
Čeprav so redki, so ti zapleti pogostejši, ko je treba opraviti urgentno laparotomijo ali kadar je bolnik kadilec, ljudje, ki pogosto uživajo alkoholne pijače ali imajo kronične bolezni, kot sta diabetes ali debelost. Zato je ob prisotnosti katerega koli od teh dejavnikov pomembno, da zdravnika obvestite, da postopek poteka previdno in s tem preprečite zaplete..