Mastektomija Kateri tipi, vrste se izvajajo in pooperativno

Mastektomija je kirurški postopek odstranitve obeh dojk, ki se v večini primerov kaže pri ljudeh z diagnozo raka. Ta postopek je lahko delni, saj se odstrani samo del tkanine; skupno, ko se dojka popolnoma odstrani; radikalno, ko se dojka odstrani iz mišic in bližnjih tkiv, ki jih je morda prizadel tumor.

Poleg tega je mastektomija lahko tudi preventivna, da zmanjša tveganje, da se rak dojke razvije na estetski ravni, če gre na primer za maskulinizacijo prsnega koša.. 

Vrste mastektomije

Glede na cilj, ki ga želite doseči z odstranitvijo dojke, bo mastolog plastični kirurg - odvisno od primera - izbral vrsto operacije. Glavne vrste so: 

1. Delna mastektomija

Delna mastektomija se imenuje tudi quadrantectomy, operacija za ohranitev dojke je operacija odstranitve benignega tumorja in majhnega dela tkiva, ki ga obdaja, brez potrebe, da dojko popolnoma odstranite. Možno je tudi, da so med to operacijo odstranili nekaj bezgavk, ki obdajajo dojko, da bi dobili biopsijo, da bi preprečili tveganje za nastanek vozliča.. 

2. Totalna ali enostavna mastektomija

Pri celotni mastektomiji, če se mlečne žleze poleg kože, areole in kože popolnoma odstranijo. Navedena je v primerih majhnih tumorjev, ki so bili odkriti predčasno in so dobro locirani, čeprav se je razširil po regijah v okolico. 

V tem primeru je možno tudi odstraniti ganglij na območju pazduhe, da zmanjšate tveganje za tumor, ki se razširi in ne odstrani mišic, ki se nahajajo pod dojko.. 

3. Radikalna mastektomija

Pri radikalni mastektomiji poleg odstranjevanja tkiva dojke odstranjujejo tudi mišice prsne stene, ki se nahajajo pod dojko, in ganglije v aksilarni regiji, kar se kaže v primerih raka, ki se lahko širijo.  

Obstajajo različice tega kirurškega posega, znane kot Pateyjeva spremenjena radialna mastektomija, kjer ostaja glavna prsna mišica, Maddenova spremenjena radikalna mastektomija, ki je ohranjena in manjše prsne mišice.. 

4. Preventivna mastektomija

Preventivna mastektomija se izvaja za preprečevanje razvoja raka, pri čemer se kaže samo za ženske z zelo visokim tveganjem za to bolezen, kot tiste, ki imajo pomembno družinsko anamnezo, ki imajo genetske spremembe, ki bi lahko povzročile raka dojke, znane kot BRCA1 in BRCA2. Preberite več o genetski težavi, če želite vedeti tveganje za nastanek raka dojke.

Ta operacija se izvaja na podoben način kot celotna mastektomija, pri čemer se radikalno izloča iz prsi, bližnjih ganglijev in v nekaterih primerih okoliških mišic. Na splošno ta operacija poteka v obeh dojkah, saj je v teh primerih tveganje za razvoj raka v obeh dojkah podobno. 

5. Druge vrste mastektomije

Mastektomija in maskulinizacija prsnega koša je vrsta plastične kirurgije, ki je zasnovana tako, da daje moški videz prsnemu košu ženske. Ker se pri tej operaciji dojke iztegnejo s tehniko, ki se odloči za plastičnega kirurga, kar bo odvisno od velikosti in vrste sinusa vsake ženske. 

V redkih primerih se lahko pri primerih raka dojke pri moških izvaja tudi mastektomija. V tej situaciji operacija poteka enako kot pri ženski, čeprav ima moški veliko manj žlez. 

Obstajajo tudi estetske operacije, znane kot mamoplastika, ki se izvajajo z namenom povečanja, zmanjšanja ali izboljšanja videza sinusov. Oglejte si več o plastični operaciji sinusov.

Kako poteka poštna operacija

Kirurška odstranitev dojk je operacija, ki traja približno 60 do 90 minut, splošna epiduralna anestezija. 

Okrevanje po posegu je hitro, lahko bi bilo potrebno 1 do 2 dni hospitalizacije, odvisno od vrste operacije in dvostranske ali enostranske operacije.

Možno je, da bo zdravnik pustil odtok, tako da mora biti skrivnost, ustvarjena v prvih dneh po posegu, dobro nameščena v oblačilih, da prepreči, da bi se slučajno premaknil. Ta odtok je treba cepiti približno 2-krat na dan, zato je pomembno opozoriti na količino odcejene tekočine in barvo, ki je bila odstranjena, da lahko o spremembi pooperativnega posvetovanja obvestite vsakega zdravnika.. 

Poleg tega še nekaj priporočil:

• Jemljite zdravila proti bolečinam ali protivnetna zdravila, ki jih je predpisal zdravnik;
• Pojdite na kontrolni posvet po splošnem načrtu 7 do 10 dni po kirurškem posegu; 
• Pri prenašanju teže izvajajte telesno aktivnost v tem obdobju, dokler zdravnik ne pokaže;
• Stopite v stik z zdravnikom v primeru smrti, bolečih bolečin, okrepite hinchazon v regiji, kjer so operacijo opravili na operirani strani.

Pri operacijah, iz katerih so odstranjene bezgavke, je možno, da je prekrvitev roke ogrožena in je lahko bolj občutljiva, zato je pomembno, da jo zaščitite pred dedovanjem, opeklinami in se izognete pretiranim poškodbam.. 

Zaradi pomembnosti izvajanja fizikalne terapije bo pripomogel k izboljšanju gibov telesa, obtoka in zmanjšanju kontrakcij, ki jih povzroči celjenje.. 

Kako in kdaj poteka rekonstrukcija dojk

Zaradi izvajanja katere koli vrste mastektomije bo morda potrebna operacija obnove prsi, da se obnovi naravna oblika sinusov. Ta operacija se lahko izvede takoj po mastektomiji ali v fazah, pri čemer postopoma popravimo regijo. V številnih primerih raka dojke je treba počakati nekaj časa, da se dojka popolnoma brazdi, zdravnik lahko nakaže, da je njeno delovanje, tudi če je s pomočjo testov preverjeno, da ni prisotnih malignih celic.. 

Kdo bi moral opraviti mastektomijo

Mastektomijo lahko izvedemo, če:

• La mujer predstavlja veliko tveganje za razvoj raka dojke (preventivna mastektomija);
• Potrebno je dopolniti zdravljenje z radioterapijo in kemoterapijo za raka dojke;
• Da preprečimo, da bi se rak dojke pojavil v drugem sinusu, ko ima ženska raka na eni od svojih dojk;
• Ženska ima karcinom in situ lokalizirano, ki je bilo odkrito predčasno in je realizirano tako, da preprečuje napredovanje bolezni;
• Sene quitase dojk, kar se pojavlja pri mastektomiji in maskulinizaciji prsnega koša.

Torej je pomembno, da se ženska vsako leto posvetuje z ginekologom kot način preprečevanja pojava simptomov, ki lahko kažejo na prisotnost tumorja dojke, pa tudi na nastanek grudice, krepijo izloček izločanja skozi pezone. Prepoznajte glavne simptome raka dojke.