Proteinurija Kakšni so vzroki, vrste in kako postaviti diagnozo
Proteinurija, imenovana tudi beljakovine v orinu, je izraz, ki se nanaša na prisotnost beljakovin v orinu nad normalno raven, ki se uporablja kot pokazatelj številnih bolezni, vendar je nizka raven beljakovin v orinu, če meni, da je normalno. Pojavijo se, ker so beljakovinske molekule velike velikosti in zaradi tega ne morejo preiti glomerulne filtracijske pregrade ledvic, zato ni normalno, da se izločajo v orine.
Ledvice filtrirajo kri, odstranjujejo razbitine in zadržujejo tisto, kar je pomembno za organizem, vendar ledvice v nekaterih situacijah pustijo beljakovinam skozi filtracijsko pregrado, kar povzroči povečanje količine beljakovin v orinu.
Vzroki in vrste proteinurije
Proteinurija se lahko pojavi v različnih situacijah in jo glede na vzrok in čas, ki traja prisotnost beljakovin v orinu, razvrstimo v:
1. prehodna ali benigna proteinurija
Situacije, ki povzročajo začasen porast beljakovin v orinu, so:
- Dehidracija;
- Čustveni stres;
- Izpostavljenost ekstremnemu mrazu;
- Zvest;
- Intenzivna telesna aktivnost.
Te situacije niso razlog za skrb, ponavadi so nekaj pasajero.
2. Ortostatska proteinurija
Pri ortostatski proteinuriji se količina beljakovin v orinu poveča, ko se pita hrani, običajno jo opazimo pri otrocih in mladih, ki so visoki in tanki. Izločanje beljakovin v orinu se pojavlja predvsem podnevi, ko so ravni aktivnosti visoke, zato če orin naberemo z roko, ne bo vseboval beljakovin.
3. Obstojna proteinurija
Bolezni in situacije, ki vztrajno povzročajo visoko raven beljakovin v orinu, so lahko naslednje:
- Amiloidoza, ki sestoji iz nenormalnega kopičenja beljakovin v organih;
- Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila;
- Kronična ledvična bolezen;
- Policistična bolezen ledvic;
- Ledvične okužbe;
- Srčna bolezen okužba srčne notranje sluznice;
- Hodgkinov limfom in multipli mielom;
- Glomerulonefritis, ki ga sestavlja vnetje ledvičnih glomerulov;
- Sladkorna bolezen, ker vpliva na sposobnost ledvic za filtriranje krvi in reabsorbcijo beljakovin v krvi;
- Hipertenzija, ker poškoduje arterije, ki se nahajajo znotraj in okrog ledvic, kar negativno vpliva na delovanje teh organizmov;
- Nefropatija IgA, ki je sestavljena iz ledvičnega vnetja, ki je posledica kopičenja s protitelesi imunoglobulina A;
- Sarkoidoza, ki je sestavljena iz razvoja in rasti grozdov vnetnih celic v organih;
- Anemija srpastih celic;
- Lupus;
- Malarija;
- Revmatoidni artritis.
V krvi se lahko pojavijo tudi visoke beljakovine v ušesu, kar je lahko povezano z več dejavniki, kot so povečano ledvično delo za filtriranje odvečne tekočine, odvečni stres, okužba sečil ali težji primeri, kot je preeklampsija.
Preeklampsija je sestavljena iz resnega zapleta pri porodu, ki ga je treba odkriti čim prej, da se izognemo zdravstvenim težavam tako pri porodu kot otroku. Ta bolezen je povezana z drugimi dejavniki, kot so zvišanje arterijskega tlaka, glavobol in otekanje v telesu.
Več o preeklampsiji.
Možni simptomi
Proteinurija je lahko posledica različnih vzrokov, saj simptomi niso posebej povezani s prisotnostjo beljakovin v orinu, temveč zaradi vzrokov.
Če pa je to znak bolezni ledvic, se lahko pojavijo drugi simptomi, kot so bruhanje in bruhanje, razkuževanje pri proizvodnji orina, otekanje v cevkah in okoli oči, neprijeten okus v ustih, utrujenost, pomanjkanje zraka in apetita, bledice, comezóna in splošne odpornosti kože. Poleg tega lahko opazite tudi prisotnost pene v orinu in povzroča bolečino in pekoč občutek. Poglejte več o odpovedi ledvic.
Zdravljenje je veliko odvisno od dejavnika, ki izvira iz proteinurije, saj je potrebno zdravniku pomagati, da postavi pravilno diagnozo in ugotovi vzrok, ki povzroča beljakovine v orinu.
Kako diagnosticirati
Beljakovine je mogoče v orinu zlahka zaznati s pomočjo izvida orina z reaktivnim trakom, v katerem se zbere vzorec orina in doda papirni trak s kemičnimi reaktanti, ki spremeni orin, ki vsebuje beljakovino, da se spremeni barve. Oglejte si, kdo služi izpit za orino in kako to storiti.
Če se ugotovi, da ima orin velike količine beljakovin, se lahko opravi 24-urni test na orin, da se izmeri količina očistka beljakovin in kreatinina, pri čemer se oceni njegovo delovanje ledvic in pomaga odkriti morebitne bolezni..
Vzorci orina se v 24 urah zbirajo doma v eni ali več posodah, zato jih hranite na hladnem, da jih lahko pošljete v laboratorij, da bodo lahko opravili svojo analizo. V tem vprašanju ni navedeno, kakšna vrsta beljakovin je prisotna v orinu, ker bi zdravnik lahko nakašal izvajanje drugih težav kot elektroforezo beljakovin, ki so prisotni v orinu..
Izvedite vse o 24-urnem izpitu za orino.
Kako se pripraviti na izpit
Preden opravite izpit, se morate pogovoriti z zdravnikom, da se pravilno pripravi, da preprečite, da bi bili rezultati napačni. Torej je treba prenehati jemati zdravila ali dodatke, ki lahko motijo rezultate bolezni..
Drugi dejavniki lahko motijo problem dehidracije, če ne pijemo dovolj vode, saj smo bili podvrženi radiološkemu kontrastnemu testu, v katerem je bila uporabljena neka vrsta barvila, ki je bil podvržen izjemnim čustvenim stresom, ekstremnim fizičnim vadbam, če pride do okužbe z urinom, se orin pomeša z vaginalnimi izločki, izkrvavi seme.
V primeru, da opravijo pregled pri orinah pri ženskah, je zelo pomembno, da počakate 5 do 10 dni po menstruaciji, preden opravite izpit, da se izognete onesnaženju orina s sledovi krvi iz obdobja.