Kako prepoznati in zdraviti kontracepcijo Dupuytrena
Dupuytrenova kontrakcija je sprememba, ki se pojavi na dlani, zaradi katere je en prst vedno bolj upognjen kot drugi. Ta bolezen prizadene predvsem moške, od 40. leta naprej, najbolj prizadene prste pa prstan in roza. Njeno zdravljenje poteka s fizioterapijo, v nekaterih primerih pa bo morda potreben kirurški poseg.
Ta kontrakcija je benigna, vendar lahko prinese nelagodje in ovira vsakodnevno življenje prizadete osebe, kar povzroča bolečino in težave pri popolnem odpiranju roke. V tem primeru se oblikujejo majhni vozlički fibroze, ki jih lahko čutimo, ko pritisnemo na dlančni predel. Ko rastejo, se pri Dupuytrenovih vozliščih razvijejo majhni prameni, ki se razširijo, kar povzroča kontrakture.
Vzroki kontrakcije Dupuytrena
Ta bolezen je lahko dednega, avtoimunskega vzroka, lahko se pojavi zaradi revmatičnega procesa ali celo zaradi stranskih učinkov nekaterih zdravil, na primer Gadernala. Običajno ga povzročajo ponavljajoči se gibi zapiranja roke in prstov, zlasti kadar gre za vibracije. Ljudje, ki imajo sladkorno bolezen, kadijo in pijejo alkohol pretirano, se zdi, da lažje razvijejo te vozličke.
Simptomi kontrakture Dupuytrena
Simptomi kontrakture Dupuytrena so:
- Vozniki na dlani, ki napredujejo in tvorijo 'vrvice' na prizadetem območju;
- Težko odpiranje prizadetih prstov;
- Težko je pravilno postaviti roko na ravno površino, na primer mizo.
Diagnozo postavi splošni zdravnik ali ortoped, tudi brez potrebe po posebnih testih. Večina časa bolezen napreduje zelo počasi, v skoraj polovici primerov pa sta hkrati prizadeti obe roki..
Kako zdraviti kontrakture Dupuytrena
Zdravljenje lahko opravimo z:
1. Fizioterapija
Zdravljenje kontrakture Dupuytrena poteka s fizioterapijo, kjer se lahko uporabljajo protivnetna sredstva, na primer laser ali ultrazvok. Poleg tega sta skupna mobilizacija in razpad kolagenskih depozitov tipa III v fasciji bistvena dela zdravljenja, bodisi z masažo bodisi z uporabo naprav, kot je kavelj, z uporabo tehnike, imenovane kvačkanje. Ročna terapija lahko prinese lajšanje bolečin in večjo preoblikovanje tkiv, bolniku prinese večje udobje in izboljša njihovo kakovost življenja.
2. kirurgija
Kirurški poseg je še posebej indiciran, kadar je kontrakcija večja od 30 ° v prstih in večja od 15 ° na dlani ali kadar vozli povzročajo bolečino. V nekaterih primerih operacija bolezni ne pozdravi, saj se lahko ponovi z leti. Obstaja 70% možnosti, da se bolezen vrne, če je prisoten eden od naslednjih dejavnikov: moški spol, začetek bolezni pred 50. letom starosti, obolele roke, sorodniki prve stopnje iz severne Evrope in prizadeti prsti. Kljub temu pa operacija ostaja nakazana, ker lahko dolgotrajno prinese olajšanje simptomov..
Po operaciji je treba fizioterapijo nadaljevati in ponavadi uporabimo lopatico, da se prsti podaljšajo 4 mesece, ki jih je treba odstraniti samo za osebno higieno in izvajati fizikalno terapijo. Po tem obdobju lahko zdravnik ponovno oceni in zmanjša uporabo te lopatice, ki jo uporablja samo med spanjem, še 4 mesece.
3. injekcija kolagenaze
Druga, manj pogosta oblika zdravljenja je uporaba encima, imenovanega kolagenaza, ki izhaja iz bakterij Clostridium histolyticum, neposredno v prizadeti fasciji, kar dosega tudi dobre rezultate.
Izogibanje zapiranju roke in prstov večkrat na dan je priporočilo, ki ga je treba upoštevati, če je potrebno, je priporočljivo ustaviti delo ali spremeniti sektor, če je to eden od vzrokov za pojav ali poslabšanje deformacije..
